探討牙科內常用的局部麻醉劑

By Divingdeep, 2018-02-15

  探討牙科常用的局部麻醉劑

 

部分病人說很害怕見牙醫,其中多說針和鑽很可怕,常常聽到很多生動的形容。最令筆者聽到後即時笑起來的是: "平時打針的針很幼,牙醫那支很長,鐵造的,真嚇人!"

 

不同的針,由左至右30G,27G,24G,24G。30G最幼,24G最粗,牙醫常用的是3-G及27G,愈幼的針愈能減少注射時的疼痛。

常用的兩種局部麻醉劑

 

麻醉劑              起效    持續時間    最高劑量    其他類型Lidocaine           快速    中度        3mg/kg      啫喱形及溶劑

(Lignocaine 或Xylocaine)

適用

大部分情況適用,特別適用於時間短的步驟

 

Mepivacaine         快速    中度        4-7mg/kg

 

適用

在英國只可作牙科用途

是整支針的組合: 包括合適中最幼的針咀,出廠時己調配好的卡筒局部麻醉劑及手柄部分。

總結

 

一般來說,牙科程序使用局部麻醉劑的用量不大,而對上述兩種常用的局部麻醉劑過敏或產生嚴重副作用相當少見,如患者曾有過敏,應於登記時先要求護士記錄在登記表上,見牙醫時再說一遍。

  1. British Journal of Anaesthesia 1995; 74: 704-705
  1. Hong Kong Medical Journal 2002; 8:106-13
  2. http://solutions.3m.com.tw/wps/portal/3M/zh_TW/HC/ESPE/home/Ubistesin/Ubistesinb/
  3. http://solutions.3m.com.tw/wps/portal/3M/zh_TW/HC/ESPE/home/Ubistesin/Ubistesinc/

 

楊幽幽牙科醫生 Dr. Cecilia Young Yau Yau

本片授權於原文醫藥人健康雜誌 109 期

探討牙科內常用的局部麻醉劑

內容以全篇原文為準

部份病人說很害怕見牙醫,其中多說針和鑽很可怕,常常聽到很多生動的形容。最令筆者聽到後即時笑起來的是:「平時打針的針很幼,牙醫那支很長,鐵造的,真嚇人!」……………………

**以上影片已得病人同意使用作公共衛生教育用途

影片內”我們” 或 “示範中的方法” 指牙醫業內一般做法或其中一種做法

本片只用作一般公共衛生教育用途,病人應該與醫生商量自己的處理方法。

所有牙醫均可進行公共口腔衛生教育,而公共衛生(Public Health )或社會牙醫科(Community Dentistry )更是牙科內的一個科目。

1.6 牙科/口腔健康教育活動
1.6.1 牙醫可以參與真確的牙科/口腔健康教育活動,例如演講及作
專業發表…………..

1.6.3 向公眾提供的資料應具權威性、合宜並與一般經驗相符。該等
資料應有事實根據、清楚易明及用詞淺白。

「公共衛生/社會牙醫科」是牙醫專科其中一項科目。

所有牙醫均可進行公共口腔衛生教育,而公共衛生(Public Health )或社會牙醫科(Community Dentistry )更是牙科內的一個科目。

香港牙醫管理委員會 香港牙醫專業守則
http://www.dchk.org.hk/docs/code_c.pdf

References:
1. British Journal of Anaesthesia 1995; 74: 704-705
2. Hong Kong Medical Journal 2002; 8:106-13
3. http://solutions.3m.com.tw/wps/portal/3M/zh_TW/HC/ESPE/home/Ubistesin/Ubistesinb/
4. http://solutions.3m.com.tw/wps/portal/3M/zh_TW/HC/ESPE/home/Ubistesin/Ubistesinc/

 

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